Texting a million people in India improves diabetes prevention

First effort to use mobile phones to change diabetes risk behaviors across vast, diverse country

Date: August 8, 2016

Source: Northwestern University

Summary:

A study that sent twice-weekly text messages to a million people in India advising them to exercise, eat less fat and eat more fruits and vegetables increased these health behaviors known to prevent diabetes, reports new research. This effort is the first to use the power of mobile phones to change diabetes risk behaviors in a large number of people from different parts of a vast country. About 40 percent more people improved their health behaviors. In India, about 66 million people have diabetes.

See more at:

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/08/160808115607.htm

Plant hormone may play a vital role in blood sugar control, diabetes management

Abscisic acid taken at very low doses affords glycemic conrtrol in both rats, humans, research shows

Date: December 1, 2015

Source: Federation of American Societies for Experimental Biology

Summary:

A treatment for managing blood sugar levels might be as close as the local health food store, suggests a new research report. Specifically scientists have found that when the plant and mammal hormone, abscisic acid, is taken in low doses, glycemia in both rats and humans is reduced.

A treatment for managing blood sugar levels might be as close as the local health food store, suggests a new research report published in the December 2015 issue of The FASEB Journal. Specifically scientists from Italy have found that when the plant and mammal hormone, abscisic acid, is taken in low doses, glycemia in both rats and humans is reduced. This suggests that by reducing the chronic stimulation by hyperglycemia of β-cells to the release of insulin, chronic low-dose abscisic acid administration may prolong the survival and function of these cells.

"These results warrant further studies, aimed at developing new pharmacologic approaches to diabetes prevention and/or treatment," said Mirko Magnone, Ph.D., a researcher involved in the work from the Department of Experimental Medicine at the University of Genova School of Medicine in Genova, Italy.

Scientists examined the presence of abscisic acid in plants and fruits and explored the effect of abscisic acid-rich vegetable extracts on glycemia in rats and in humans. Synthetic abscisic acid, an abscisic acid-rich fruit extract, or placebo were administered to rats together with an oral glucose load. Then glycemia and insulinemia profiles were compared. Then a fruit extract or placebo was administered to human volunteers together with an oral glucose load or with a standard breakfast and lunch. Glucose and insulin levels were then compared with and without abscisic acid. Glycemia and insulinemia profiles from the human oral glucose tolerance tests were also compared with those from 12 normal subjects undergoing a standard oral glucose tolerance test.

"Mom always said, 'eat your veggies,' and now science backs up this advice," said Gerald Weissmann, M.D., Editor-in-Chief of The FASEB Journal. "High blood sugar levels predict the later consequences of diabetes, and while this hormone may not be a cure for diabetes, it should prove very useful in helping to control progression of the disease."

Story Source:

The above post is reprinted from materials provided by Federation of American Societies for Experimental Biology. Note: Materials may be edited for content and length.

Journal Reference:

M. Magnone, P. Ameri, A. Salis, G. Andraghetti, L. Emionite, G. Murialdo, A. De Flora, E. Zocchi. Microgram amounts of abscisic acid in fruit extracts improve glucose tolerance and reduce insulinemia in rats and in humans. The FASEB Journal, 2015; 29 (12): 4783 DOI:10.1096/fj.15-277731

Cite This Page:

Federation of American Societies for Experimental Biology. "Plant hormone may play a vital role in blood sugar control, diabetes management: Abscisic acid taken at very low doses affords glycemic conrtrol in both rats, humans, research shows." ScienceDaily. ScienceDaily, 1 December 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/12/151201115045.htm>.

Effect of Momordica charantia, Camellia sinensis and Cinnamon Species on Insulin Resistance (www.omicsgroup.org)

Insulin resistance is a serious challenge in diabetes treatment. Around the world, several plants are used in the treatment of diabetes and experimental studies clearly demonstrated that insulin resistance can be reduced by some antidiabetic plants. More than 100 plants have been reported to improve insulin sensitivity. The aim of this study was to review the effect of three popular medicinal plants that have generated broad interest during the past decade and used traditionally in the management of diabetes on insulin resistance. These plants are: Momordica charantia, Camellia sinensis and Cinnamomum species. We demonstrated that these plants effectively reduced insulin resistance in animal models involving different molecular mechanisms. However, clinical investigation remains needed to clearly affirm the effect of these plants on insulin resistance.

Citation: Eddouks M, Hebi M, Zeggwagh N, El Bouhali B, Hajji LH (2015) Effect of Momordica charantia, Camellia sinensis and Cinnamon Species on Insulin Resistance. Med Aromat Plants 4:182. doi: 10.4172/2167-0412.1000182

PDF

http://www.omicsgroup.org/journals/effect-of-momordica-charantia-camellia-sinensis-and-cinnamon-specieson-insulin-resistance-2167-0412-1000182.pdf

Plantas medicinais x diabetes - II

Texto:

Marcos Roberto Furlan - Engenheiro agrônomo

Thais Poças - Nutricionista - pós-graduando em Fitoterapia

Introdução

É comum encontrar diferentes resultados e conclusões quando se compara artigos sobre uma determinada espécie no tratamento da diabetes. Algumas justificativas são relacionadas à variabilidade de princípios ativos que ocorre entre indivíduos da mesma espécie devido a fatores relacionados, como, por exemplo, ao clima, ao solo e à incidência de pragas. 

A produção de princípios ativos é originada no metabolismo secundário (também denominado de metabolismo especializado), o qual atua principalmente para produção de defesas das plantas contra os mais diversos tipos de estresse.

No caso de espécies como o alho, há variações nas concentrações de seus compostos químicos entre seus inúmeros cultivares, o que irá influenciar na eficácia da planta para o tratamento de doenças.

Importante destacar também que o alho, na culinária ou como fitoterápico, pode interagir com medicamentos. Deve ser comunicado ao profissional da saúde quando estiver em tratamento com medicamentos alopáticos. Neste link encontrará uma revisão sobre interações que ocorrem quando se usa medicamentos fitoterápicos citando o alho.

Resenha do artigo

KISS, A.C.I.; TAKAKU, M.; DAMASCENO, D.C.; CAMPOS K.E.; SINZATO, Y.K.; LIMA, P.O.; VOLPATO, G.T. Efeito do extrato aquoso de Allium sativum L. sobre parâmetros bioquímicos de ratas com diabete induzido por Streptozotocin. Revista Brasileira de Plantas Medicinais, v.8, n.3, p.24-30, 2006.

Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiperglicemia). Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do hormônio insulina, que é produzido pelas células beta do pâncreas. Esta patologia está cada vez mais presente na população em todo pais e gera custos elevados para o tratamento.

Diversas plantas são utilizadas na medicina popular com a finalidade de tratar o Diabetes mellitus e representa uma alternativa financeiramente viável para o controle desta doença, principalmente em países em desenvolvimento. A espécie Allium sativum L., conhecida popularmente como alho, é uma das plantas utilizada como antidiabético.

Cientificamente, o alho apresenta atividade antibacteriana, ação fibrinolítica, estimula a secreção de insulina, reduz as taxas de lipídios, previne e promove o tratamento de aterosclerose, atua como antioxidante, inibe agregação plaquetária e é antihipertensivo (entre outros efeitos já escritos).

O presente estudo analisou o Allium sativum como tratamento em modelos animais diabéticos, por streptozotocin (STZ). Avaliou o perfil lipídico, a concentração de proteínas e a concentração de glicogênio hepático em ratas Wistar, que receberam 40 mg/kg de streptozotocin por 8 dias.

Após o período diabetogênico, começou o tratamento com administração oral do extrato aquoso do alho. Foram utilizados três grupos, com seis indivíduos em cada grupo. Foram separados para o tratamento: grupo controle que recebia água destilada e outros dois grupos recebendo extrato aquoso de A. sativum, na quantidade de 200mg/kg e 400mg/kg, respectivamente.

Após 28 dias de tratamento, as ratas foram sacrificadas para coleta do sangue e retirada de amostras do fígado, para análises bioquímicas e dosagem do glicogênio hepático respectivamente. Os resultados foram expressos como média ± desvio-padrão. Os dados foram analisados por Análise de Variância (ANOVA) seguida pelo Student-Newman-Keuls e foi considerado como nível de significância estatística, o limite de 5% (p<0,05).

O resultado no perfil glicêmico foi otimista em apenas um grupo, após 29 dias de tratamento (o qual recebeu 400mg do extrato de A. sativum). Este grupo apresentou redução de 13,0% no nível glicêmico utilizando a maior dose em relação ao primeiro dia de tratamento. Entretanto não houve alteração nos grupos das concentrações de proteínas totais, de glicogênio hepático, de triglicérides e de VLDL. Mas o tratamento promoveu redução nas taxas de colesterol total (controle=280,5 ± 30,9; A. sativum 200mg/kg =169,9 ± 19,5 e A.sativum 400mg/kg =148,4 ± 26,6 mg dL-1) e de LDL (controle=128,8 ± 25,3; A. sativum 200mg/kg = 41,4 ± 16,2 e A. sativum 400mg/kg = 42,0 ± 26,0 mg/dL).

Os dados vem de encontro com outros estudos, que relacionam a redução da glicemia e o controle do perfil lipídico pelo composto S-alil cisteína sulfóxido (presente no alho), podendo ter efeito estimulante nas células beta do pâncreas e controle na peroxidação lipídica.

https://pt.wikipedia.org/wiki/Alho

Link para texto anterior:
http://quintaisimortais.blogspot.com.br/2015/08/plantas-medicinais-x-diabetes-i.html

Plantas medicinais x diabetes - I

Texto:

Marcos Roberto Furlan - Engenheiro agrônomo

Thais Poças - Nutricionista - pós-graduando em Fitoterapia

Introdução

Para o tratamento do diabetes, a prática da dieta e de exercícios físicos são os primeiros recursos a serem usados (SANTOS et al., 2012). Quando estes não proporcionam o resultado desejado, são utilizados medicamentos, como, por exemplo, hipoglicemiantes orais, insulina (ASSUNÇÃO et al., 2002) e fitoterápicos, os quais, de acordo com Borges et al. (2008), podem atuar como forma opcional de terapêutica, disponível aos profissionais que cuidam de pacientes diabéticos, por serem produtos de menor custo, cujos benefícios se somam aos da terapia convencional.

Santos et al. (2012) observam que muitas espécies vegetais vêm sendo citadas na literatura como adjuvantes no tratamento da Diabetes mellitus atuando, tanto no tratamento da doença em si quanto atenuando os seus sintomas e as possíveis consequências e, desta forma, pesquisas vêm sendo desenvolvidas com o objetivo de comprovar o efeito destas espécies, muitas vezes utilizadas apenas com base em dados empíricos.

O Diabetes mellitus, por ser doença crônica, de tratamento contínuo, é alvo interessante para a busca de novos métodos de tratamento como o uso de plantas medicinais (CECÍLIO et al., 2008).

Santos et al. (2012) afirmam que no Brasil, devido ao aumento crescente da população de terceira idade, a demanda por terapias menos onerosas para o tratamento de enfermidades crônico-degenerativas, representa um ganho importante nos investimentos humanos e financeiros empregados na área de saúde. Os autores também citam que se observa um descrédito por parte dos profissionais de saúde quanto ao potencial terapêutico dos vegetais tidos popularmente como hipoglicemiantes. Entretanto, muitos dos seus pacientes persistem na sua utilização, muitas vezes associada à medicação tradicional, o que pode resultar em sérios riscos à saúde dos usuários, via potencialização de efeitos ou toxidade.

Referências

ASSUNÇÃO, M.C.F.; SANTOS, I.S.; COSTA, J.S.D. Avaliação do processo da atenção médica: adequação do tratamento de pacientes com Diabetes mellitus, Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v.18, n.1, p.205-11, 2002.

BORGES, K.B.; BAUTISTA, H.B.; GUILERA, S. Diabetes - utilização de plantas medicinais como forma opcional de tratamento. Revista Eletrônica de Farmácia, v.5, n.2, p.12-20, 2008.

CECÍLIO, A.B.; RESENDE, L.B.; COSTA, A.C. et al. Espécies vegetais indicadas no tratamento do diabetes. Revista Eletrônica de Farmácia, v.5, n.3, p.23-8, 2008. 

SANTOS, M.M; NUNES, M.G.S.; MARTINS, R.D. Uso empírico de plantas medicinais para tratamento de diabetes. Revista Brasileira de Plantas Medicinais, [online]., V.14, N.2, 2012.

Resenha do artigo: 

Avaliação do efeito da infusão de Bauhinia forficata e do o cortisol no desenvolvimento do Diabetes Melitus tipo 2 em usuários de Unidades Básicas de Saúde do Vale do Taquari. 

A pesquisa analisou a influência da unha-de-vaca, espécie denominada cientificamente por Bauhinia forficata, no perfil glicêmico e nos níveis de cortisol e de creatinina de 55 indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), usuários de Unidades Básicas de Saúde (UBS). A avaliação antropométrica demonstrou a presença de obesidade grau I nas mulheres e de sobrepeso nos homens. O fitoterápico foi disponibilizado pelo grupo de pesquisa em sachês individuais em quantidade suficiente para 15 dias. O grupo 1 foi orientado para preparar o chá, fervendo por três minutos uma colher das de sobremesa de folhas picadas de B. forficata com água suficiente para uma xícara das médias, para ser bebido na dose de uma xícara três vezes ao dia, sendo uma em jejum e as demais antes das principais refeições. A média da glicemia no grupo teste foi de 148,79 mg/dL e no grupo controle de 154,35 mg/dL. A Hemoglobina Glicada ficou entre 7,7 e 8,7%, não diferindo estatisticamente entre os grupos. Concluíram que a B. forficata não alterou os níveis glicêmicos e os níveis de creatinina e de cortisol permaneceram normais ao longo do estudo, pois a função renal ou os níveis de cortisol de diabéticos usuários de UBS participantes do estudo se mantiveram dentro dos valores normais.Entretanto, ressaltam que estudos posteriores são necessários para se confirmar o efeito da B. forficata como adjuvante no tratamento do DM2.

Referência:

POZZOBON, A.; REMPEL, C.; HOERLLE, J. et al. Avaliação do efeito da infusão de Bauhinia forficata e do o cortisol no desenvolvimento do Diabetes Melitus tipo 2 em usuários de Unidades Básicas de Saúde do Vale do Taquari. Caderno Pedagógico, v. 9, n. 2, p. 9-23, 2012.

https://sites.google.com/site/florasbs/fabaceae/pata-de-vaca

Plant extracts offer hope against diabetes, cancer

Date: May 25, 2015

Source: Swinburne University of Technology

Summary:

Diabetes is the fastest growing metabolic disease in the world. A new study has shown that traditional Aboriginal and Indian plant extracts could be used to manage the disease and may also have potential use in cancer treatment.

Dr Vandana Gulati looking through a microscope.

Credit: Image courtesy of Swinburne University of Technology

Diabetes is the fastest growing metabolic disease in the world. A new study has shown that traditional Aboriginal and Indian plant extracts could be used to manage the disease and may also have potential use in cancer treatment.

Researchers from Swinburne University of Technology identified plant species that could potentially be applied in the management of type 2 diabetes and related complications of weight gain, hypertension and immune suppression.

As part of her PhD research, Dr Vandana Gulati studied seven Australian Aboriginal medicinal plants and five Indian Ayurvedic plants to determine their anti-diabetic potential.

She investigated the 12 medicinal plant extracts for their effect on glucose uptake and adipogenesis - the formation of fatty tissue. She also investigated the potential anti-cancer activity of the extracts in two cancerous cell lines.

"We found that some of the plant extracts stimulated glucose uptake in fat cells while others reduced fat accumulation in fat cells," Dr Gulati said.

Of the traditional Aboriginal plant extracts tested, Witchetty Bush (Acacia kempeana) and Australian sandalwood (Santalum spicatum) both stimulated glucose uptake and Dead finish (Acacia tetragonophylla), Turpentine bush (Beyeria Ieshnaultii) and Caustic weed (Euphorbia drumondii) significantly reduced fat accumulation in fat cells.

Among the Indian Ayurvedic plant extracts, Kali musli (Curculigo orchioides) stimulated glucose uptake as well as reduced fat accumulation. Vijayasar (Pterocarpus marsupium), and Kalmeigh (Andrographis paniculata) reduced accumulation in fat cells.

Furthermore, extracts of Witchetty bush and Dead finish also showed strong activity against cervical cancer cells.

A 2012 Swinburne study looked at how some of these extracts slow down two key enzymes in carbohydrate metabolism which affect blood sugar and diabetes and also found they had an antioxidant effect.

"Australian medicinal plants are an untapped source and should be further explored as potential treatments for disease," Chair of Swinburne's Department of Chemistry and Biotechnology, Professor Enzo Palombo, said.

Professor Palombo said studies in animals and, eventually, humans are required to take this research further.

This research was published in BMC Complementary & Alternative Medicine.

Story Source:

The above story is based on materials provided by Swinburne University of Technology. Note: Materials may be edited for content and length.

Journal Reference:

Vandana Gulati, Pankaj Gulati, Ian H Harding, Enzo A Palombo.Exploring the anti-diabetic potential of Australian Aboriginal and Indian Ayurvedic plant extracts using cell-based assays. BMC Complementary and Alternative Medicine, 2015; 15 (1) DOI:10.1186/s12906-015-0524-8

Cite This Page:

Swinburne University of Technology. "Plant extracts offer hope against diabetes, cancer." ScienceDaily. ScienceDaily, 25 May 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/05/150525095421.htm>.

Lifestyle Medicine Is the Standard of Care for Prediabetes

See more:
http://nutritionfacts.org/video/lifestyle-medicine-is-the-standard-of-care-for-prediabetes/

Dengue pode piorar o controle glicêmico

Chega o verão e a preocupação com ele, a DENGUE, este ano em especial, com períodos constantes de chuva, criando o ambiente perfeito para a proliferação do mosquito.

"No caso dos portadores de diabetes, a preocupação se estende ao controle da glicemia. Será que a DENGUE interfere no tratamento? Segundo o infectologista Celso Granato, do Laboratório de Virologia Clinica da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), é preciso ficar de olho na taxa de açúcar no sangue porque, em caso de contaminação ela tende a subir. "Por se tratar de um processo infeccioso, o paciente tipo 1 pode necessitar de uma dosagem maior de insulina, por isso é importante que ele faça a monitorização da glicemia com mais frequência. Já os diabéticos tipo 2 podem vir a necessitar desse hormônio nesse período", alerta o infectologista.

Ao sinal de qualquer um dos sintomas, o paciente deve procurar um pronto socorro antes de tomar qualquer medicação e avisa que tem DIABETES. O quadro clinico se agrava rapidamente e pode levar a morte", avisa o infectologista." FONTE: Revista Sabor & Vida Diabéticos. Com dengue não se brinca, mesmo antes de conhecer diabetes, eu sempre soube, que o problema da DENGUE sempre foram as doenças cronicas, que tende a ser de mais difícil controle nos portadores de doenças cronicas, é importante ficar alerta aos sintomas, e não ficar em casa tratando como se fosse uma coisinha passageira, não da pra ignorar os sintomas:

PREVENÇÃO:

Converse com os seus vizinhos sobre os cuidados para se evitar o mosquito da dengue, tente quebrar o ciclo do mosquito, faça mutirão na rua caso tenha terrenos vazios e com lixo.

Não espere a chuva passar para procurar agua parada, o mosquito não espera o sol para se reproduzir.

Destruir os criadouros de mosquito ainda é a única forma de prevenção:

"O Aedes aegypti (mosquito transmissor da dengue) costuma atacar nas primeiras horas da manhã (antes das 9h30) e no final da tarde (após as 16h30), porque ele não se adapta bem ao calor exagerado, "Mas isso não quer dizer que nos horários as pessoas estejam protegidas, pois ele pode atacar na sombra. Por isso usar repelente é uma maneira eficaz de afastar o mosquito" Ressalta o infectologista. O mosquito também voa baixo, ou seja, no campo de movimentação das pessoas, inclusive de crianças." FONTE: Revista Sabor & Vida Diabéticos. 

A VACINA:

"O Instituto Butantan, em São Paulo, deve iniciar em novembro a segunda fase clínica de um estudo que busca comprovar a eficácia e a segurança em humanos de uma vacina contra a dengue. A partir desta quarta-feira (2), um grupo de 50 voluntários adultos começará a ser recrutado na capital paulista. No início de 2014, outras 250 pessoas devem ser convocadas.

Essa é a primeira vacina contra a dengue de produção 100% nacional a ser testada em humanos no país. A dose é tetravalente, ou seja, imuniza contra os quatro sorotipos do vírus, e foi desenvolvida há mais de uma década pelo Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos (NIH), chegando ao Brasil por meio de transferência tecnológica – as conversas para isso começaram em 2006. Nos EUA, em uma primeira fase de estudo, a vacina foi testada em 750 indivíduos adultos. Antes disso, cada um dos quatro tipos do vírus foi aplicado separadamente em animais.

As reações adversas encontradas nos americanos foram apenas dor local e erupção cutânea (conhecida como exantema ou rash), o que para os pesquisadores é um bom sinal, pois mostra que o vírus realmente causou uma resposta imunológica no organismo.

Se os próximos resultados forem positivos, a previsão é que a vacina seja aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e possa fazer parte do Programa Nacinal de Imunizações em 2018. Além do Butantan, há outra iniciativa nacional para produção de vacina contra a dengue, encabeçada pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) em parceria com a farmacêutica GlaxoSmithKline (GSK). Mas essa pesquisa ainda não iniciou testes em seres humanos."

FONTE:

http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2013/10/butantan-recruta-50-voluntarios-para-testar-vacina-nacional-da-dengue.html

Mas enquanto a vacina não chega, mãos a obra, não vamos dar chance ao mosquito!

Data: 20.12.2013

Link:

http://eumeufilhoeodiabetes.blogspot.com.br/2013/12/dengue-pode-piorar-o-controle-glicemico.html

Evidencias científicas para el correcto manejo de la Diabetes

14 noviembre, 2013

La Diabetes Mellitus (DM) es a día de hoy uno de los principales problemas de salud a escala mundial, por eso hoy celebramos el Día Mundial de la Diabetes, fecha que desde 1991 intenta recordar y concienciar sobre el alarmante aumento de esta patología en nuestra salud global.

Dentro del triángulo del manejo de la Diabetes (Ejercicio, Dieta y Tratamiento Farmacológico) se ha escrito de todo: Dietas restrictivas, rutinas sin ningún fundamento, supersticiones, malentendidos fisiológicos y un largo etcétera de pautas que más que acercarnos a un enfoque saludable, ponen en riesgo nuestra integridad. Por eso hoy, y para celebrar este día mundial nada mejor que dar un repaso a las evidencias científicas.

¿Qué es la Diabetes Mellitus?

Es una enfermedad que se caracteriza por un déficit (puede ser total o parcial) de Insulina. La Insulina es una hormona secretada por nuestro páncreas que se encarga de que los tejidos de nuestro cuerpo obtengan el azúcar que hay disponible en la sangre. Al no producirse esta hormona en suficiente cantidad se origina hiperglucemia, que mantenida en el tiempo y a largo plazo produce la afectación de pequeños y grandes sanguíneos. Esta hiperglucemia mantenida se asocia a alteraciones en múltiples órganos a largo plazo, especialmente en el riñón, los ojos, el sistema nervioso, el corazón y los propios vasos sanguíneos. Además de estas complicaciones crónicas, podemos encontrar si el manejo de la enfermedad no es correcto, algunas complicaciones agudas como la hipoglucemia o la cetosis.

Esquema Diabetes

Fuente: Asociación Mejicana de Diabetes

¿Cómo saber qué recomendaciones o evidencias seguir?

Las recomendaciones en salud pública se basan en evidencias que las respaldan, esta acumulación de conocimiento se hace mediante estudios científicos. De esta manera, para que algo sea extremadamente recomendable, debe basarse en estudios de máxima evidencia.

Nivel de Evidencia:

Ia: Basada en meta-análisis de ensayos controlados, aleatorizados, bien diseñados.

Ib: Basada en ensayos controlados y aleatorizados.

IIa: Basada en estudios controlados bien diseñado sin aleatorizar.

IIb: Basada en estudio no completamente experimentales pero bien diseñado (cohortes).

III: Basada en estudios descriptivos no experimentales bien diseñados, (correlación, cohortes…)

IV: Basada en opiniones de comités, experiencias clínicas o autoridades de prestigio.

Estos niveles de evidencia se traducen en unos grados de recomendación:

Grados de recomendación

A: Basado en Evidencia I. Extremadamente recomendable.

B: Basado en Evidencia II. Recomendación favorable.

C: Basado en Evidencia III. Recomendación favorable pero no concluyente.

D: Basado en Evidencia IV. Consensos.

¿Qué recomendaciones se debe seguir para el manejo de la Diabetes?

La revista Diabetes Care publicó el pasado mes una actualización de las recomendaciones para el manejo de la Diabetes desde el punto de vista de la Nutrición. Este posicionamiento reemplaza al de 2008 y actualiza por tanto la evidencia científica que respalda a cada una de las pautas que se recomiendan.

Es extremadamente recomendable en personas con Diabetes Mellitus:

El tratamiento nutricional para ambos tipos (ya sea Diabetes tipo 1 o 2) como un componente esencial en el tratamiento global.

Seguir un tratamiento nutricional individualizado, preferiblemente con un registro dietético familiar y con todos los elementos a seguir del tratamiento disponibles en casa.

La pérdida de peso en aquellas personas con DM2 y sobrepeso/obesidad mediante la reducción de la ingesta energética y una dieta saludable.

La pérdida de peso implica efectos positivos como mejora de la glucemia, presión arterial, dislipemias.

Valorar la cantidad de Carbohidratos y la disponibilidad de insulina como los factores clave cuando se elabora el plan dietético.

Minimizar el consumo de alimentos ricos en azúcar para evitar desplazar de la dieta a otros alimentos con más interés nutricional (con más densidad de nutrientes de interés).

NO se recomienda reducir la ingesta de proteína a pesar de tener Enfermedad Renal asociada, ya que no altera a la filtración glomerular del riñón.

La evidencia NO apoya la suplementación con ácidos grasos omega-3 para la prevención de problemas cardiovasculares en personas con Diabetes.

NO se recomienda la suplementación como rutina de antioxidantes como Vitamina A, E o C, ya que no tiene eficacia y su seguridad a largo plazo no está garantizada.

Es recomendable para personas con diabetes: 

Mantener la ingesta de carbohidratos constante en tiempo y cantidad, para aquellas personas con cantidades fijas de insulina.

Seguir una dieta saludable, sabiendo que NO existe una proporción ideal de macronutrientes para todas las personas con Diabetes (Proporción de Carbohidratos, Proteínas y Grasa).

Calcular y contar la cantidad de carbohidratos a ingerir es clave para el control de la glucemia.

Consumir fuentes saludables de carbohidratos, primando la presencia de verduras, frutas, cereales integrales, legumbres y lácteos; reduciendo por tanto otras fuentes, en especial si contienen azúcar, grasa o sal añadida.

La sustitución de la Sacarosa por Fructosa produce un mejor control de la glucemia (si se consume la misma cantidad de energía)

Limitar o eliminar el consumo de bebidas azucaradas para reducir el riesgo de ganar peso y aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Usar edulcorantes para limitar la ingesta de calorías totales y de carbohidratos.

NO se deben usar fuentes de carbohidratos altas en proteína para tratar o prevenir la hipoglucemia. Ya que incrementa la respuesta de la insulina sin incrementar el azúcar en sangre.

La calidad de la grasa ingerida es más importante que la cantidad.

La Dieta Mediterránea es un mejor patrón alimentario controlando la glucemia y el riesgo de enfermedades cardiovasculares que la alternativa dieta baja en grasas y alta en carbohidratos. (En DM2)

Se recomienda un incremento de alimentos con ácidos grasos omega-3 (EPA y DHA) por sus efectos cardioprotectores.

Ingerir al menos dos veces por semana pescado (en especial pescado azul)

Reducir la ingesta de Sodio por debajo de los 2300 mg/día

Para personas con Diabetes e Hipertensión, la reducción de Sodio debe ser individualizada.

Es recomendable (pero no concluyente) para personas con diabetes:

La evidencia científica no apoya la suplementación para el manejo de la Diabetes

Adaptar los planes dietéticos en especial a las personas mayores con DM2 y que tengan otros problemas de salud adicionales.

Sustituir alimentos de alto índice glucémico por otros de bajo índice glucémico puede ayudar ligeramente a controlar la glucemia.

NO existe un cantidad concreta de carbohidratos que se deba consumir.

NO existe una cantidad exacta de proteína a ingerir para las personas que además de la DM no tienen una enfermedad renal asociada.

NO existe una cantidad ideal de grasa a ingerir, esta pauta debe ser individualizada.

Seguir la misma recomendación de ingesta de grasa saturada y grasa trans que el resto de la población.

Reducir el colesterol LDL si se tiene dislipemia (los esteroles vegetales pueden ayudar a esta reducción en cantidades comprendidas entre 1.6-3g / día)

NO hay evidencia que apoye la suplementación de vitaminas y minerales en personas con diabétes sin deficiencias alguna.

NO hay evidencia que apoye la suplementación regular como el Cromo, Magnesio o Vitamina D para mejorar el control de la Glucemia.

NO hay evidencia que apoye el uso de canela u otras hierbas en el tratamiento de la diabetes.

Controlar el consumo de alcohol, este además coloca a las personas diabéticas en mayor riesgo de hipoglucemia tardía, en especial si se toma insulina.

Conclusión:

Las recomendaciones arrojan la gran importancia de la individualización de la dieta, con evidencias que empujan a que los simples tratamientos generalizados (que suelen incluir “dietas de cajón” o “dietas predefinidas”) no están apoyados por la evidencia científica. Estas recomendaciones remarcan más que nunca la importancia de una persona que se encargue de la adaptación de plan dietético a una persona con Diabetes.

Este plan, además de considerar toda la realidad familiar y personal, se puede hacer mediante un consumo de alimentos disponibles en el mercado. La suplementación como norma general NO está recomendada, mientras que la presencia de frutas, verduras, legumbres, alimentos integrales y un buen perfil lipídico en la ingesta de grasa (con especial atención al pescado azul) es fundamental para el manejo de esta enfermedad.

Si es tan importante esta individualización…

Si lo predefinido no funciona…

Si la suplementación no es útil…

¿Por qué no hay Dietistas-Nutricionistas en Sanidad Pública?

Traducción y síntesis del artículo:

Nutrition Therapy Recommendations for the Management of Adults With Diabetes (Diabetes Care)

Link:

http://midietacojea.com/2013/11/14/evidencias-cientificas-para-el-correcto-manejo-de-la-diabetes/

Brasileiro ainda desconhece fatores de prevenção do diabetes, mostra pesquisa

Fotógrafo: Marcos Santos / USP Imagens

Cuidar da alimentação, praticar atividade física ou parar de fumar ainda não são fatores reconhecidos pela população como medidas para prevenir o diabetes do tipo 2, mostra pesquisa divulgada ontem (22) pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). A maioria dos entrevistados (87%) acredita que apenas evitar o consumo de açúcar é suficiente para evitar a doença. Essa percepção, segundo a entidade, é um antigo mito que dificulta o tratamento.

A pesquisa ouviu 1.106 pessoas, de 18 a 60 anos, em seis capitais (São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Brasília, Porto Alegre e Recife). Apenas 28% dos entrevistados relacionaram atividades esportivas ao controle da doença e 72% não associaram o tabagismo como fator de risco. O estudo inaugura a campanha “Diabetes: mude seus valores” e tem como objetivo avaliar o quanto a população entende a doença.

“Não existem alimentos que causem diabetes. O fator causal mais relevante é a obesidade. Uma alimentação inadequada predispõe o desenvolvimento da doença”, explicou o vice-presidente da SBD, Luiz Turatti. Ele esclarece, no entanto, que, para pessoas que já têm o diagnóstico, é fundamental uma dieta controlada de carboidratos. “Essa é a fonte principal de energia, mas há os bons e os ruins. O açúcar refinado é considerado de absorção rápida e não é recomendado. Uma fatia de pão integral, por outro lado, não eleva a glicemia de maneira tão brusca”, exemplificou.

Embora desconheçam as medidas de prevenção, os entrevistados reconhecem a gravidade da doença. A maioria (93%) declarou saber que o diabetes pode levar à morte e 70% disseram que a doença não tem cura. As formas de tratamento mais citadas foram dieta alimentar (65%), uso de medicamentos (53%) e de insulina (45%). A prática de atividades físicas, no entanto, foi apontada por apenas 28% dos entrevistados.

“Pesquisas mostram que a mudança de estilo de vida para pessoas com tendência ou com pré-diabetes é o que mais contribui para que não haja progressão da doença”, destaca o presidente da SBD, Balduino Tschiedel. Segundo ele, o estudo comparou pacientes com a taxa glicêmica fora da normalidade que receberam a medicação metformina, placebo, e os que apenas mudaram a alimentação e iniciaram a prática de atividades físicas.

Entre as consequências mais comuns da doença, a amputação foi relatada por 91% dos entrevistados. Em seguida, aparecem a cegueira (89%) e problemas de circulação (79%). “Essa é a principal causa de novos casos de cegueira em pessoas com 20 a 74 anos. E pelo menos 50% das amputações de membros inferiores são resultado da doença”, informou Tschiedel. O diabetes, por sua vez, aumenta de duas a quatro vezes o risco de um acidente vascular cerebral (AVC).

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, entre 2000 e 2010, o transtorno matou mais de 470 mil pessoas, fazendo com que o Brasil atingisse a quarta posição em número de casos no mundo. Atualmente, são mais de 13,4 milhões de pessoas com diabetes do tipo 2, especialmente pessoas obesas acima de 40 anos. Nesse tipo de diabetes, que corresponde a 90% dos casos, há insulina, porém a ação é dificultada pela obesidade.

Pessoas com histórico familiar de diabetes, que tenham uma vida sedentária, que já apresentem sobrepeso ou obesidade e mulheres que tenham tido diabetes na gestação fazem parte do grupo de risco. A doença costumar apresentar poucos sintomas, por isso muitos portadores desconhecem essa condição. Entre os sintomas mais comuns estão urinar excessivamente, muita sede, aumento do apetite, perda de peso, cansaço, vista embaçada e infecções frequentes.

Edição: Talita Cavalcante

Matéria da Agência Brasil, publicada pelo EcoDebate, 23/10/2013

Link:

http://www.ecodebate.com.br/2013/10/23/brasileiro-ainda-desconhece-fatores-de-prevencao-do-diabetes-mostra-pesquisa/

Farinha de banana verde: esperança para os diabéticos

Estudos brasileiros indicam que a farinha de banana verde, rica em carboidrato é especial para o seu corpo e pode reduzir os níveis de açúcar no sangue, tendo grande potencial para melhorar a qualidade de vida de quem tem diabetes.

A banana é um alimento completo, rico em carboidratos, vitaminas A e C e sais minerais. Muitas civilizações através da história dependeram em grande parte da banana para sobreviver. Mas estudos brasileiros estão tentando utilizar o poder de uma substância encontrada na banana verde: o amido resistente.

O amido resistente não é digerido pelo intestino delgado e ao chegar ao intestino grosso é processado pelas bactérias da flora intestinal, resultando em substâncias benéficas para o organismo.

Segundo reportagem do Globo Repórter, como a banana verde não é agradável para ser ingerida, pesquisadores brasileiros criaram um processo para fazer farinha de banana verde (processo patenteado) que pudesse ser utilizada para fazer alimentos, substituindo em parte a farinha de trigo.

A farinha da banana verde mostrou-se eficaz para o controle da glicose no sangue, o que pode ser muito benéfico para os diabéticos. Melhorar a qualidade de vida para quem tem diabetes é uma luta constante e a farinha de banana verde pode reduzir a glicose, ou seja, controlar o açúcar no sangue.

Outra vantagem foi observada em barrinhas de cereal com apenas 70 calorias, que utilizam a farinha de banana verde em sua composição e podem reduzir o apetite aumentando a sensação de saciedade.

Fonte Hypescience

Data: 06.04.2013Link:
http://gestaodelogisticahospitalar.blogspot.com.br/2013/04/farinha-de-banana-verde-esperanca-para.html

Artigo: Functional herbal food ingredients used in type 2 diabetes mellitus

Perera PK, Li.Y. Functional herbal food ingredients used in type 2 diabetes mellitus. Pharmacogansy Review 2012:6:37-45

Abstract 

From many reports it is clear that diabetes will be one of the major diseases in the coming years. As a result there is a rapidly increasing interest in searching new medicines, or even better searching prophylactic methods. Based on a large number of chemical and pharmacological research work, numerous bioactive compounds have been found in functional herbal food ingredients for diabetes. The present paper reviews functional herbal food ingredients with regards to their anti-diabetic active principles and pharmacological test results, which are commonly used in Asian culinary system and medical system and have demonstrated clinical or/and experimental anti-diabetic effectiveness. Our idea of reviewing this article is to give more attention to these functional food ingredients as targets medicinal foods in order to prevent or slow down the development of type 2 diabetes mellitus.

Functional herbal food ingredients used in diabetes

Allii Sativi Bulbus

The bulbs of Allium sativum L., has a very long folk history of use in a wide range of ailments. It is also alleged to help regulate blood sugar levels. It can reduce glucose metabolism in diabetics, slows the development of arteriosclerosis and lowers the risk of further heart attacks in myocardial infarct patients. [26] Garlic has been found to be effective in lowering serum glucose levels in STZ-induced as well as alloxan-induced diabetic rats and mice. Most of the studies showed that garlic can reduce blood glucose levels in diabetic mice, rats, and rabbits. [27] Aged garlic extract was also effective in preventing hyperglycemia in mice hyperglycemic by immobilization stress. [28] In addition, Liu et al 2005 reported that both garlic oil and diallyl trisulfide improved glycemic control in STZ-induced diabetic rats. [29] Intake of garlic juice resulted in better utilization of glucose in glucose tolerance tests performed in rabbits, while allicin at a dose of 250 mg/kg was 60% as effective as tolbutamide in alloxan-induced diabetic rabbits. [30]

Mechanism of garlic has previously suggested that allicin can enhance serum insulin by effectively combining with compounds like cysteine, which would spare insulin from SH group reactions that are a common cause of insulin inactivation. [30] Another mechanism proposed that the antioxidant effect of S-allyl cysteine sulfoxide, an isolated product from garlic, may contribute to its beneficial effect in diabetes. [31] Another researcher postulated that garlic may act as an antidiabetic agent by increasing either the pancreatic secretion of insulin from the β cells or release of bound insulin. [32] Therefore the hypoglycemic action of garlic could possibly be due to an increase in pancreatic secretion of insulin from β cells, release of bound insulin or enhancement of insulin sensitivity [Figure 1].

 

Figure 1: Chemical components in Allium sativum L. which involve in anti-hyperglycemic activity. (a) Allicin; (b) S-allyl cysteine sulfoxide

Allii Cepa Bulbus

The bulbs of Allium cepa L. or common onion has a long history of medicinal and culinary use. [33] Also it has been used for many centuries for their pungency and flavoring value, for its medicinal properties. [34] Many people in Asian and African countries use plants for the treatment of diabetes. [35] Onion feeding improved the metabolic status in diabetic conditions, probably because of hypoglycemic and hypo-cholesterolemic effect, [36] mediated diabetic nephropathy by lowering blood cholesterol levels and decreasing lipid peroxidation. [37] Its active principles showed that allyl propyl disulfide and S-methyl cysteine sulfoxide have an anti-diabetic and anti-hyperlipidemic effect, the latter being analogous to glibenclamide and insulin [Figure 2]. [38],[39],[40]

 

Figure 2: Chemical components in Allium cepa L. which involve in antihyperglycemia. (a) Allyl propyldisulfi de; (b) S-methyl cysteine sulfoxide

Trigonella foenum-graecum (L.) 

Trigonella foenum-graecum L. (fenugreek) is cultivated throughout India and in certain regions of China. Its seeds are used as condiment in India, a supplement to wheat and maize flour for bread-making in Egypt, and one of the staple foods in Yemen. Its seeds are also used as herbal medicine in many parts of the world for their carminative, tonic, and aphrodisiac effects. Various reports have demonstrated that fenugreek seeds extracts, powder, and gum of seeds and leaves can lower blood glucose and cholesterol levels in human and experimental diabetic animals. [41],[42],[43],[44],[45] Its activity has been attributed largely to saponins, [46] high-fiber content, [47] the amino acid 4-hydroxyisoleucine, [48] and the major alkaloid trigonelline [Figure 3]. [49]

 

Figure 3: Chemical components in Trigonella foenum-graecum L. which involve in anti-hyperglycemia. (a) Trigonelline

Psidium guajava (L.)

Psidium guajava L. is a semi-deciduous tropical tree and is widely grown throughout India for its fruit called Guava. Its fruits are rich in dietary fiber associated with natural antioxidant compounds. [50] The fruit contains a high percentage of vitamin C, carotene, vitamin B1, B2, B6, and pectin. [51] The extract of the whole plant of P. guajava excluding roots was reported to be devoid of any antibacterial, antifungal, antiviral, anti-fertility, hypoglycemic, diuretic, and anti-inflammatory activities. [52] Recently, the ripe fruit peel has been found to possess hyperglycemic activity in diabetic patients. [53] Antidiabetic activity based on higher concentration of Mg in the raw fruit peel of P. guajava had been found. [54] The leaves of P. guajava inhibit the increase of plasma sugar level in alloxan-induced diabetic rats, during glucose tolerance test. [55]Flavonoid glycosides such as strictinin, isostrictinin, and pedunculagin are the effective constituents, which have been used in clinical treatment of diabetes to improve the sensitivity of insulin [Figure 4]. [55]

 

Figure 4: Chemical components in Psidium guajava L., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Strictinin; (b) Pedunculagin

Nelumbo nucifera (Gaertn.)

Nelumbo nucifera Gaertn. is a useful medicinal culinary plant. It has been reported that rhizome extract showed anti-diabetic and anti-inflammatory effects. [56],[57] On the other hands; it has recently been used as plain extraction or blend tea to treat obesity in China. [57],[58]Alkaloids isolated from Nelumbo nucifera, including liensinine, daurisoline, neferine, and flavonoids are the main compounds that give medicinal effects [Figure 5]. [59],[60],[61]

 

Figure 5: Chemical components in Nelumbo nucifera Gaertn. which involve in anti-hyperglycemia. (a) Liensinine; (b) Daurisoline

Stevia rebaudina (Bert.) Hemsl. 

Stevia rebaudina (Bert.) Hemsl. has been used in the treatment of diabetes for many years in China and some other parts of the world. In China this plant is used in medicinal teas for treating heartburn and other ailments also. Plant contain stevioside sweetener that reduces postprandial blood glucose levels in T2DM patients, indicating beneficial effects on the glucose metabolism. [62] The plant contain stevioside with the mechanism to stimulate insulin secretion via a direct action on β cells of pancreatic islet, which is considered to have the potential of becoming a new anti-diabetic drug for use in T2DM [Figure 6]. [63],[64]

 

Figure 6: Chemical components in Stevia rebaudina (Bert.) Hemsl., which involve in anti-hyperglycemia, Stevioside

Prunella vulgaris (L.)

Dried Prunella vulgaris L., is used to make herbal drink to help restore the body to a natural state after eating too many fried foods. It can be used in salads, soups, stews, or boiled as a pot herb. For medicinal purposes, the whole plant is gathered when the flowers bloom, and dried. It has been reported that there is anti-hyperglycemic effect of the ethanol extract of Prunella vulgaris L. in mice. [65] Compound Jiangtangsu had been isolated from this plant and confirmed to have a remarkable effect to lower blood sugar levels in mice with diabetes mellitus induced by alloxan. [66] The possible mechanism of Jiangtangsu is to repair β cells of pancreatic islet to release insulin. Constituents in the P. vulgaris have been identified, such as, phenolic acids (rosmarinic, caffeic.), triterpenoids (methyl oleanolate, methyl ursolate, methyl maslinate), [67],[68],[69] flavonoids (quercetin, campherol, rutin), [70] tannins, and polysaccharide. [71],[72] The anti-hyperglycemic activity of the P. vulgaris may be due to any one or more of the above constituents [Figure 7].

 

Figure 7: Chemical components in Prunella vulgaris L., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Rosmarinic acid; (b) Quercetin

Ganoderma lucidum (Leyss., ex. Fr.)

Mushrooms have a notable place in the folklore throughout the world and in the traditions of many cultures. [73] Ganoderma lucidum is commonly known as a medicinally potent mushroom. It has been widely used in China and other oriental countries for hundreds of years for the treatment of various diseases, including diabetes and cancer. The sporophore of Ganoderma lucidum is used as both tonic nourishment and medicine for care of diabetic patients. Some research results showed that polysaccharides are the active principles for anti-diabetes.[74],[75] Ganoderans A and B have been isolated and confirmed to have a hypoglycemic activity [Figure 8]. [76],[77]

 

Figure 8: Chemical components in Ganoderma lucidum (Leyss. Ex Franch.), which involve in anti- hyperglycemia, Ganoderic acid

Punica granatum (L.)

Punica granatum (Pomegranate) is a fruit-bearing deciduous shrub or small tree with diverse pharmacological and therapeutic effects. [78]Pericarpium Granati is used to treat diabetes mellitus in some parts of China. Male abortive flowers of Punica granatum are also used for the treatment of diabetes mellitus in India. Oral administration of the aqueous ethanolic extract of Punica granatum flowers led to a significant blood glucose lowering effect in normal, glucose fed and alloxan-induced diabetic rats. [79] The extract of Punica granatum seeds was also reported to have antidiabetic activity; ursolic acid may be the active constituent [Figure 9]. [80]

 

Figure 9: Chemical components in Punica granatum L., which involve in anti-hyperglycemia, Ursolic acid

Dioscorea opposita (Thunb.) 

Dioscorea opposita, "Chinese yam", is native to China. The rhizomes of Dioscorea opposita Thunb., was traditionally used in diets to control Xiaokezheng (diabetes) in China. Researches confirmed that the water decoction of Dioscorea opposita has an anti-hyperglycemic effect to experimental diabetic mice. [81] Polysaccharides were considered to be the active constituents. Chemical component of Dioscorea opposite,dioscin and diosgenin may be the cause for medicinal effects [Figure 10]. [82]

 

Figure 10: Chemical component in Dioscorea opposita Thunb., which involve in anti hyperglycemia. (a) Dioscin; (b) Diosgenin

Momordica charantia (L.)

Momordica charantia L. is not only a nutritious vegetable, but is also used in traditional medical practices to treat T2DM. Experimental studies with animals and humans suggested that the vegetable has a possible role in glycemic control. Oral administration of the extract, fruit juice or seed powder of Momordica charantia caused a significant reduction in fasting blood glucose and improved glucose tolerance in normal and diabetic animals and in humans. [83],[84],[85],[86],[87],[88],[89] A wide range of compounds have been isolated from Momordica charantia, of which, a polypeptide (p-insulin, was named as "plant insulin"), the sterol glucoside mixture charantin and the pyrimidine nucleoside vicine have been identified as the orally anti-diabetic principles for humans and animals [Figure 11]. [90],[91]

 

Figure 11: Chemical components in Momordica charantia L., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Charantin; (b) Vicine

Murraya koenigii (L.)

Murraya koenigii L. is promising as it is widely and regularly used as a spice for food flavoring and as such it appears to be without any side effects and toxicity. It is also popular in medical usage. Eating, fully-grown curry leaves is beneficial in controlling diabetes and in weight loss. The leaves of Murraya koenigii are also used as a herb in Indian medicine. Their properties include much value as an anti-diabetic and antioxidant. [92],[93] The aqueous extract of Murraya koenigii leaves has been taken to evaluate the hypoglycemic activity in normal and alloxan-induced diabetic rabbits. The findings from this study suggested that the aqueous extract of these leaves may be prescribed as adjunct to dietary therapy and drug treatment for controlling diabetes mellitus. [94] An intense search of the literature has revealed that the stems, leaves, roots, and seeds are potential sources of carbazole alkaloids, which provide the medicinal effect. Some identified alkaloids are Koenimbine, Koenine, Koenigine, Koenidine, Mahanimbine and Mahanine[Figure 12]. [95],[96],[97],[98]

 

Figure 12: Chemical components in Murraya koenigii L., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Mahanine; (b) Koenimbine

Artocarpus heterophyllus (Lam.)

Artocarpus heterophyllus Lam. (jackfruit) is an integral part of common Indian diet and is freely available in Indian and adjoining continents, its medicinal properties are also mentioned in Indian medicine. The plant is reported to possess antibacterial, anti-inflammatory, anti-diabetic, antioxidant and immunomodulatory properties. [99]

Hot water extract of mature jack leaves is recommended by Ayurvedic and traditional medical practitioners as a treatment for diabetes mellitus. [100] Previous studies have indicated that an extract of Artocarpus heterophyllus improves the glucose tolerance in normal human subjects and diabetic patients. [101] Its leaves contains hypoglycemic and hypolipidemic principles that have the potential to be developed further for the treatment of diabetes. [102] The leaves and stem show the presence of sapogenins, cycloartenone, cycloartenol, β-sitosterol, and tannins [Figure 13]. [103]

 

Figure 13: Chemical components in Artocarpus heterophyllus Lam., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Cycloartenone; (b); β-sitosterol

Mangifera indica (L.)

Mangifera indica is one of the most popular of all tropical fruits. Most parts of the tree [Fruit, seeds, pulp, stem bark, roots, and leaves] have medicinal properties. [104] It is native to tropical Asia. The leaves of Mangifera indica were proven for antidiabetic properties using normoglycemic, glucose-induced hyperglycemia and streptozotocin (STZ)-induced diabetic mice. [105] The natural C-glucoside xanthone mangiferin has been reported in various parts of M. indica, which gives the medicinal property. [106] In KK-A y mice, an animal model of type 2 diabetes, mangiferin (90 mg/kg), 7 h after oral administration, decreased the baseline glucose level by 56%. [107] In the same model, mangiferin (30 mg/kg, p.o., once daily followed 30 min. later by exercise (120 min motorized treadmill) for 2 weeks) reduced the blood cholesterol (~40%) and triglyceride levels (~70%) [Figure 14]. [108]

 

Figure 14: Chemical component in Mangifera indica Lam., which involve in anti-hyperglycemia, Mangiferin

Aegle marmelos (L.) Corr.

Aegle marmelos (bael tree) fruit is eaten fresh or dried. As for other parts of the plant, the leaves and small shoots are eaten as salad greens in many Asian countries. It is a popular medicinal plant in the Ayurvedic and Siddha systems of medicine and folk medicines used to treat a wide variety of ailments. [109],[110] The leaves, fruits, and stems contain skimianinc, sterol and aegelin, lupeol, marmin. In pharmacological trials, both the fruit and root showed anti-amoebic and hypoglycemic activities. [111],[112],[113] A. marmelos would act like insulin in the restoration of blood sugar and body weight to normal levels in rat and was therefore recommended as a potential hypoglycemic agent [Figure 15]. [113]

 

Figure 15: Chemical components in Aegle marmelos L., which involve in anti-hyperglycemia. (a) Lupeol; (b) Marmin

Curcuma longa (L.)

Curcuma longa L., commonly known as turmeric, has been used as spice and coloring agent with long history. Its rhizomes have been reported to possess anti-diabetic properties in experimental animal models. [114],[115],[116] Researches reported that active ingredient curcumin is the response for anti-diabetic action [Figure 16]. [116]

 

Figure 16: Chemical components in Curcuma longa L., which involve in anti-hyperglycemia, Curcumin

Link para o artigo completo:

http://www.phcogrev.com/article.asp?issn=0973-7847%3Byear%3D2012%3Bvolume%3D6%3Bissue%3D11%3Bspage%3D37%3Bepage%3D45%3Baulast%3DPerera

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