Study links marijuana use to poor blood sugar control in middle age

Date: September 13, 2015

Source: Diabetologia

Summary:

Current and former users of marijuana are more likely to have prediabetes -- the state of poor blood sugar control that can progress to type 2 diabetes -- than never users of marijuana. However the researchers failed to establish a direct link between marijuana use and type 2 diabetes.

New research published in Diabetologia (the journal of the European Association for the Study of Diabetes) shows that current and former users of marijuana are more likely to have prediabetes--the state of poor blood sugar control that can progress to type 2 diabetes--than never users of marijuana. However the researchers, led by Mike Bancks (University of Minnesota School of Public Health, Minneapolis, MN, USA) failed to establish a direct link between marijuana use and type 2 diabetes.

Marijuana is the most frequently used illicit drug in America (and is estimated to be so globally), with an estimated 18.9 million people aged 12 or older in the USA identifying as current users in 2012. The prevalence of marijuana use for these individuals has increased since 2002. This trend can be expected to continue as states across the USA enact policies to permit medicinal or recreational use. Despite the growing movement to legalise marijuana, little is known about its effect on metabolic health. Previous studies on this subject have revealed conflicting results, with some suggesting marijuana can reduce the risk of diabetes, despite others showing that the drug is associated with an increased calorie consumption.

In this new study, the authors investigated the association between self-reported marijuana use and concurrent and incident prediabetes and full blown type 2 diabetes, considering both quantity used and status of current use. They also aimed to examine the role of body mass index (BMI) and waist circumference as potential confounding and/or mediating factors to these associations. Lastly, given the varying diabetes risk profiles by race and gender, they looked at the effects of sex and race on the associations.

Data from the community-based Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study were used to determine marijuana use and presence of prediabetes and diabetes. Individuals in the CARDIA study were 18-30 years of age at study recruitment in 1985-1986 and are currently in their 30th year of observation. The association between marijuana use and prevalence of prediabetes and diabetes was examined in 3,034 participants at CARDIA exam Year 25 (2010-2011) and incidence of prediabetes and diabetes according to previous marijuana use was assessed in 3,151 individuals free from prediabetes and diabetes at Year 7 (1992-1993) who returned for at least one of the four subsequent follow-up examinations over the next 18 years.

The percentage of individuals who self-reported current use of marijuana declined over follow-up, from 28% in 1985-1986 to 12% in 2010-2011. After adjustment for behavioural/lifestyle and physiological characteristics, there was a 65% increased odds of currently having prediabetes in individuals who reported current use of marijuana, and a 49% increased odds of currently having prediabetes in individuals who reported lifetime use of 100 times or more, in both cases compared to individuals who reported never using marijuana. However, there was no association between marijuana use and full blown type 2 diabetes at CARDIA exam Year 25. In the case of these results, the researchers did not distinguish which came first, marijuana use or prediabetes, and it was not possible to take into account if individuals choose to alter their marijuana use because of concern for their health status.

The authors then did further analyses where marijuana use was assessed prior to the development or not of prediabetes. Over 18 years follow-up, a 40% greater risk for developing prediabetes (but not diabetes) was found for individuals who reported lifetime use of 100 times or more compared to individuals who reported never using marijuana. BMI and waist circumference did not affect the associations.

"It is unclear how marijuana use could place an individual at increased risk for prediabetes yet not diabetes," say the authors. But they suggest that it could be because individuals excluded from the study (due to missing information on important factors) generally had higher levels of marijuana use and greater potential for development of diabetes, or that marijuana may have a greater effect on blood sugar control in the prediabetic range than for full blown type 2 diabetes, when other traditional diabetes risk factor levels are exceedingly less favourable.

The authors conclude: "In conclusion, marijuana use, by status or lifetime frequency, was not associated with incidence or presence of diabetes after adjustment for potential confounding factors. However, marijuana use was associated with the development and prevalence of prediabetes after adjustment. Specifically, occurrence of prediabetes in middle adulthood was significantly elevated for individuals who reported using marijuana in excess of 100 times by young adulthood. These results contrast with those previously reported on marijuana use and metabolic health. Future studies should look to objectively measure mode and quantity of marijuana use in relation to prospective metabolic health."

Story Source:

The above post is reprinted from materials provided by Diabetologia. Note: Materials may be edited for content and length.

Journal Reference:

Michael P. Bancks, Mark J. Pletcher, Stefan G. Kertesz, Stephen Sidney, Jamal S. Rana, Pamela J. Schreiner. Marijuana use and risk of prediabetes and diabetes by middle adulthood: the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) study. Diabetologia, 2015; DOI: 10.1007/s00125-015-3740-3

Cite This Page:

Diabetologia. "Study links marijuana use to poor blood sugar control in middle age." ScienceDaily. ScienceDaily, 13 September 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150913233345.htm>.

Are fish getting high on cocaine?

Date: July 23, 2015

Source: McGill University

Summary:

Both prescription and illegal drugs such as morphine, cocaine and oxycodone have been found in surface waters in Canadian rivers. New research shows that wastewater discharged from wastewater treatment plants in the Grand River watershed of southern Ontario has the potential to contaminate sources of drinking water with these drugs.

Looking for traces of illegal drugs in water.

Credit: McGill University

Both prescription and illegal drugs such as morphine, cocaine and oxycodone have been found in surface waters in Canadian rivers. New research from McGill shows that wastewater discharged from wastewater treatment plants in the Grand River watershed of southern Ontario has the potential to contaminate sources of drinking water with these drugs.

The study, which was just published in the journal Environmental Toxicology & Chemistry, shows that although these drugs are found only in relatively limited quantities in the river water, their concentration did not decline with distance downstream from the wastewater treatment plant discharge. Moreover, many of the drugs were not removed completely during drinking water treatment.

A wastewater treatment plant cleans the bulk of contaminants from the wastewater which arrives from sources ranging from household wastes to chemical plants prior to discharging the water into the river. At some distance downstream in the river, a drinking water treatment plant then further treat the water prior to consumption.

"Improving our wastewater treatment processes can help clean up our drinking water," said lead author Prof. Viviane Yargeau, of McGill's Department of Chemical Engineering. "While previous studies have shown that there are trace elements of various chemicals that remain in our drinking water, what is novel about this research is that we looked at the chemicals that are found in the water course between the wastewater treatment plant and the drinking water treatment plant. And what we found has some disturbing implications for the aquatic environment."

"These results demonstrated a link between wastewater plant discharges and quality of potable water sources," said Prof. Yargeau. "Although drinking water treatment plants remove most of the contaminants found in our drinking water, we believe that if improvements are made to wastewater treatment plants to protect the sources of drinking water, this will prove a more effective way of dealing with the problem in the long run -- as this strategy would also protect the aquatic environment and all the plants, insects and fish that are found there."

The next stage in Prof. Yargeau's research will be a five-year project to look into how improvements of wastewater treatment and natural processes along rivers impact the presence of contaminants of concern in our drinking water.

Story Source:

The above post is reprinted from materials provided by McGill University.Note: Materials may be edited for content and length.

Journal Reference:

Angela Rodayan, Shadi Afana, Pedro A. Segura, Tamanna Sultana, Chris D. Metcalfe, Viviane Yargeau. Linking drugs of abuse in wastewater to contamination of surface and drinking water. Environmental Toxicology and Chemistry, 2015; DOI: 10.1002/etc.3085

Cite This Page:

McGill University. "Are fish getting high on cocaine?." ScienceDaily. ScienceDaily, 23 July 2015. <www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150723125617.htm>.

Adolescents who sleep poorly, insufficiently may develop alcohol, drug problems

Date: January 17, 2015

Source: Alcoholism: Clinical & Experimental Research

Summary:

Sleep difficulties and insufficient sleep are common among American youth. New research has found that sleep difficulties can predict specific substance-related problems.Problems include binge drinking, driving under the influence of alcohol, and risky sexual behavior.

See more at:

http://www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150117104310.htm

Digoxin associated with higher risk of death, hospitalization, study shows

Date: November 21, 2014

Source: Kaiser Permanente

Summary:

Digoxin, a drug commonly used to treat heart conditions, was associated with a 71 percent higher risk of death and a 63 percent higher risk of hospitalization among adults with diagnosed atrial fibrillation and no evidence of heart failure, according to a study.

Digoxin, a drug commonly used to treat heart conditions, was associated with a 71 percent higher risk of death and a 63 percent higher risk of hospitalization among adults with diagnosed atrial fibrillation and no evidence of heart failure, according to a Kaiser Permanente study that appears in the current online issue of Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology.

Digoxin is a drug derived from digitalis, which has been used for more than a century for heart-rate control in patients with atrial fibrillation, and it remains commonly used for this purpose worldwide. Current clinical practice guidelines for the management of atrial fibrillation recommend the use of digoxin alone for resting heart-rate control in sedentary individuals.

"Our findings suggest that the use of digoxin should be re-evaluated for the treatment of atrial fibrillation in contemporary clinical practice," said study co-author Anthony Steimle, MD, Chief of Cardiology at Kaiser Permanente Santa Clara Medical Center. "Given the other options available for heart-rate control, digoxin should be used with caution in the management of atrial fibrillation, especially in the absence of symptomatic systolic heart failure."

The results of this study follow on the findings by many of the same investigators in a 2013 study that revealed digoxin was associated with a 72 percent higher rate of death among adults with newly diagnosed systolic heart failure.

The current study was conducted between Jan. 1, 2006 and June 30, 2009 among almost 15,000 adults within Kaiser Permanente's Northern and Southern California regions who had recently diagnosed atrial fibrillation and no prior heart failure or digoxin use. Researchers examined the independent association between newly initiated digoxin use and the risks of death and hospitalization.

During the study period, 4,858 or 17.8 percent of the participants initiated digoxin use. There were 1,140 deaths among the study cohort, with a significantly higher rate of death in digoxin users compared with non-users (8.3 vs. 4.9 per 100 person years). At the same time, there were 8,456 hospitalizations for any cause, and the rate of hospitalization was higher for patients who received digoxin compared with those who did not (60.1 vs. 37.2 per 100 person years).

"Digoxin remains commonly used for rate control in atrial fibrillation, but very limited data exist to support this practice -- mostly small, older clinical studies with very limited follow-up that did not assess the long-term effects of digoxin on mortality or hospitalization," said Alan S. Go, MD, senior author of the study and research scientist at the Kaiser Permanente Division of Research in Oakland, California.

"In contrast, this study included the largest and most diverse sample of adults with incident atrial fibrillation not complicated by heart failure treated in clinical practice reported to date, with results that were consistent across age and gender," said Dr. Go. "We believe these findings, which build on earlier work, have significant value in guiding clinical cardiology decision-making in regard to digoxin use in the modern era."

Story Source:

The above story is based on materials provided by Kaiser Permanente. Note: Materials may be edited for content and length.

Journal Reference:

J. V. Freeman, K. Reynolds, M. Fang, N. Udaltsova, A. Steimle, N. K. Pomernacki, L. H. Borowsky, T. N. Harrison, D. E. Singer, A. S. Go. Digoxin and Risk of Death in Adults with Atrial Fibrillation: The ATRIA-CVRN Study. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 2014; DOI:10.1161/CIRCEP.114.002292

Cite This Page:

Kaiser Permanente. "Digoxin associated with higher risk of death, hospitalization, study shows." ScienceDaily. ScienceDaily, 21 November 2014. <www.sciencedaily.com/releases/2014/11/141121141220.htm>.

Drogas psicodélicas para combater a depressão

Um estudo corajoso e inusitado em London: pesquisadores neuroquímicos estão usando drogas como LSD, cannabis, mescalina e psilocibina para combater distúrbios como a depressão e o stress.

Os testes estão sendo feitos com pacientes do Imperial College's Neuropsychopharmacology Centre. Os resultados preliminares são bastante promissores: pacientes que não respondiam a drogas convencionais indicam melhora de seus sintomas. 

Veja matéria em jornal britânico: 

http://www.theguardian.com/society/2014/oct/05/healing-trip-psychedelic-drugs-treat-depression

Canal Fala Química 

http://falaquimica.com/?p=1435

Glossário de álcool e drogas

http://www.crianca.mppr.mp.br/arquivos/File/publi/senad/glossario_de_alcool_drogas.pdf

Aumento de 800% no consumo de ritalina alerta especialistas

Salto verificado em dez anos reacende discussão sobre uso da substância, empregada no tratamento do transtorno de deficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Especialistas lembram possíveis riscos.

O consumo de metilfenidato, conhecido popularmente como ritalina, aumentou mais de 800% no Brasil em dez anos. A substância é indicada para o tratamento do transtorno de deficit de atenção e hiperatividade (TDAH), que atinge sobretudo crianças e adolescentes. O diagnóstico da doença é contestado por alguns especialistas, que também alertam para riscos do uso do metilfenidato no tratamento.

Para a psicóloga Denise Barros, que investigou o consumo de metilfenidato no Brasil em sua tese de doutorado para a Universidade Estadual do Rio de Janeiro, esse incremento está relacionado ao aumento do número de diagnósticos do TDAH, não apenas em crianças e adolescentes, mas também em adultos.

“Como o TDAH é um transtorno de difícil diagnóstico, pois não existe nenhum marcador biológico, nenhum tipo de exame laboratorial que garanta se é ou não o transtorno, quando a pessoa sofre por não conseguir prestar atenção, normalmente isso acaba levando a esse diagnóstico”, afirma a pesquisadora.

Outro motivo apontado por ela é a utilização da substância para melhorar o desempenho nos estudos e no trabalho.

Barros cruzou os dados de produção, importação e estoque de metilfenidato e descobriu que, em 2003, foram consumidos em torno de 94 quilogramas dessa substância no país e, em 2012, esse número subiu para cerca de 875 quilogramas, o que representa um aumento de mais de 800%.

Em 2013, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) já havia constatado um aumento de 75% no consumo de metilfenidato entre crianças de 6 a 16 anos de 2009 a 2011. A comercialização da ritalina no país foi aprovada pela instituição em 1998.

O neurologista infantil Christian Muller, membro da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), acredita que o aumento esteja relacionado ao maior conhecimento e à familiarização dos profissionais de saúde com a doença. No entanto, ele admite haver um risco de exagero nos diagnósticos.

“Uma avaliação do TDAH, de modo geral, não pode e não deve ser feita numa consulta isoladamente. O diagnóstico desse transtorno passa pela presença dos sintomas de desatenção, inquietude e impulsividade que culminem em algum prejuízo à criança, seja ele social, seja ele escolar. Além disso, esses sintomas não podem estar presentes há pouco tempo, e sim de maneira mais duradoura”, diz.

O TDAH é um transtorno neurobiológico caracterizado pela desatenção, inquietude e impulsividade, que dificulta a concentração. A doença passou a ser mais conhecida e estudada a partir da década de 1980 e é reconhecida oficialmente por vários países e pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Controvérsia sobre diagnóstico

Apesar do aumento da venda de metilfenidato, om psiquiatra Paulo Mattos, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), avalia que ainda há um subdiagnóstico dessa doença no país, ou seja, muitas pessoas que sofrem do transtorno não recebem a medicação adequada. “Menos de 20% dos pacientes com TDAH no Brasil estão em tratamento”, afirma.

Em 2010, quase 185 mil pacientes com o transtorno estavam em tratamento. Um estudo publicado na Revista Brasileira de Psiquiatria, do qual Mattos foi um dos autores, estima que mais de 924 mil brasileiros sofram desse transtorno.

Segundo Mattos, o metilfenidato é a única alternativa para o tratamento da doença. “Apenas em casos mais leves seria possível empregar psicoterapia, mas, em geral, quando os casos são mais leves, tende-se a não dar o diagnóstico formal de TDAH”, diz.

O metilfenidato é um estimulante do sistema nervoso central que pertence à família das anfetaminas. Seu objetivo é melhorar a concentração, diminuir o cansaço e auxiliar no acúmulo de informações.

Tratar as causas

Apesar de ser a substância indicada para o tratamento do TDAH, a pediatra Maria Aparecida Moysés, da Unicamp, contesta seu emprego e não receita ritalina a seus pacientes.

Segundo a médica, o metilfenidato eleva o risco de crises psicóticas, suicídios e pode até viciar. Ele afeta também o sistema cardiovascular, podendo causar taquicardia, hipertensão e até mesmo parada cardíaca. Além disso, quando tomado por mais de três anos, o paciente pode desenvolver transtorno bipolar, afirma a especialista.

“Está se perdendo de vista que o comportamento de uma pessoa é uma manifestação de como ela está na sua relação com o mundo, com a vida. Se esse comportamento está tão fora dos padrões, talvez seja uma manifestação de que essa pessoa precisa de ajuda. São crianças que estão passando por um sofrimento psíquico”, diz Moysés.

Por isso, a pediatra recomenda identificar as causas que estão levando a essa mudança de comportamento para então tratá-las. “Pode até ser que haja um transtorno, mas antes precisa ser comprovado se esse transtorno realmente existe”, considera.

A psicóloga Luciana Vieira Caliman, da Universidade Federal do Espírito Santo, também defende um tratamento amplo para o TDAH, identificando e intervindo nas causas do transtorno. “Não adianta dar só a medicação. Ela é um dispositivo de cuidado, mas, por esse transtorno ser tão complexo, é preciso pensar numa intervenção complexa, junto com a família e o meio”, afirma.

Matéria de Clarissa Neher , da Deutsche Welle, DW.DE, reproduzida pelo EcoDebate, 19/08/2014

Link:

http://www.ecodebate.com.br/2014/08/19/aumento-de-800-no-consumo-de-ritalina-alerta-especialistas/

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Em alguns países, abuso de medicamentos é uma ameaça maior que o de drogas ilegais

Cada dólar gasto em prevenção pode economizar até dez dólares, aponta relatório da ONU – Em alguns países, abuso de medicamentos é uma ameaça maior que o de drogas ilegais. Documento aponta que prevalência do abuso de cocaína aumentou particularmente no Brasil, que também serve de rota do narcotráfico internacional.

Manifestação em São Paulo, em abril de 2013, sobre o tema das drogas. Foto: Marcelo Camargo/ABr

Apenas um em cada seis usuários problemáticos de droga em todo o mundo – cerca de 4,5 milhões de pessoas – recebe o tratamento que ele ou ela precisa, a um custo global de aproximadamente 35 bilhões de dólares por ano, diz a Junta Internacional de Fiscalização de Entorpecentes (JIFE ou, na sigla em inglês, INCB), sediada em Viena, no seu Relatório Anual para 2013, lançado nesta terça-feira (4) em Londres.

Heroína, cannabis e cocaína são as drogas mais utilizadas por pessoas que iniciam o tratamento em todo o mundo.

O presidente da JIFE, Raymond Yans, observa que o investimento em prevenção e tratamento é uma “opção de investimento” sábia, pois pode levar a economias significativas em cuidados de saúde e custos relacionados com o crime, além de aliviar o sofrimento das pessoas dependentes de drogas e suas famílias.

Cada dólar gasto em prevenção pode economizar até dez dólares em custos posteriores para os governos. O relatório da JIFE revela disparidades regionais significativas na oferta de tratamento: na África, apenas um em cada 18 usuários problemáticos de drogas recebe tratamento.

Na América Latina, no Caribe e no Sudeste da Europa, um em cada 11 usuários problemáticos de drogas é tratado, enquanto que na América do Norte esse número é de um em cada três.

O abuso de medicamentos é uma grande ameaça à saúde pública, superando as taxas de abuso de drogas ilegais em alguns países. A JIFE alertou para a ampla disponibilidade de medicamentos sob prescrição.

Há iniciativas importantes de eliminação segura de medicamentos prescritos, mas não o suficiente para combater a tendência crescente de abuso de medicamentos, causada pela ampla disponibilidade dessas substâncias, diz o presidente da JIFE . “Há uma percepção errônea de que medicamentos são menos suscetíveis ao abuso do que drogas ‘ilícitas’.”

O ambiente familiar é a principal fonte de medicamentos que não são mais necessários ou utilizados para fins médicos, posteriormente desviados para o abuso. Pesquisas mostram que uma percentagem significativa de pessoas que abusam de medicamentos obteve a droga pela primeira vez a partir de um amigo ou membro da família, que havia adquirido o remédio legalmente.

O abuso de medicamentos é uma ameaça grave e crescente para a saúde pública na América do Norte, que é a região com a maior taxa de mortalidade relacionada a drogas no mundo.

O relatório da JIFE diz que o abuso de medicamentos só pode ser resolvido se forem abordadas as causas principais da oferta excessiva, como a prática de ir a vários médicos ao mesmo tempo para conseguir mais de uma receita para a mesma substância (“doctor-shopping”), a prescrição excessiva por profissionais médicos e a falta de controle na emissão e arquivamento de prescrições.

Tendências regionais: “Drogas legais”, legislação da cannabis e deterioração do problema da droga no Afeganistão

Um número sem precedentes de variedades de novas substâncias psicoativas (NSP), muitas vezes vendidas como “sais de banho”, “drogas legais” ou “plant food”, são um grande desafio não só na Europa, mas cada vez mais em outras regiões e em países em desenvolvimento.

Esta tendência crescente coloca desafios para as autoridades de regulação e fiscalização. O grupo de Peritos em Dependência Química da Organização Mundial de Saúde (OMS) deve analisar mais de 20 novas substâncias psicoativas em seu 36º encontro, em junho de 2014.

A América Central e o Caribe continuam a ser afetados pelo tráfico de drogas e pelos altos níveis de violência relacionados a drogas, enquanto a fabricação ilícita de metanfetamina em larga escala é um motivo de preocupação.

A região continua a ser uma rota de trânsito importante para a cocaína em direção à América do Norte e à Europa. Estima-se que mais de 90% de toda a cocaína traficada para os Estados Unidos seja de origem colombiana e transite pelo México e pelo corredor da América Central.

Em geral, houve um aumento global no tráfico de opiáceos na África. O aumento de 10 vezes nas apreensões de heroína na África Oriental torna esta sub-região, possivelmente, o maior eixo da África para a heroína traficada com destino aos mercados europeus.

A heroína está transitando na África Ocidental com mais frequência, destinada principalmente para a Europa, mas também traficada para o sul do continente. Há também um potencial na África para a expansão do mercado interno de cocaína, embora o abuso de cannabis continue a ser elevado, quase o dobro da média global.

Os desenvolvimentos recentes na legalização da cannabis para uso recreativo nas Américas, nos estados de Colorado e Washington nos EUA, e no Uruguai, continuam a ser um motivo de preocupação para a Junta.

“Quando os governos consideram as suas políticas futuras sobre isso, a principal preocupação deve ser a saúde e o bem estar da população a longo prazo”, afirmou o presidente da JIFE. A Junta aponta que tal legislação viola as disposições da Convenção de 1961, que limita o uso de cannabis apenas para uso médico e científico.

A América do Norte é a região com a maior taxa de mortalidade relacionada a drogas no mundo, com o abuso de medicamentos representando uma ameaça grave e crescente para a saúde pública. A América do Sul atingiu o nível mais baixo em cultivo ilícito de coca desde 1999. O cultivo diminuiu de cerca de 153.700 hectares em 2011 para 133.700 em 2012.

A produção e a procura de heroína no Leste e Sudeste da Ásia continua a ser uma grande preocupação para a JIFE. Só a China relatou ter cerca de 1,3 milhão de usuários com uso abusivo de opioides registrados em 2012. Este aumento de procura na China pode estar dirigindo o aumento da demanda de heroína produzida no resto da região.

O Afeganistão tem um sério problema com drogas, com o cultivo ilícito da papoula do ópio estabelecendo novos recordes em 2013: 209 mil hectares, um aumento de 39% em comparação com os 154 mil hectares de 2012.

O país continua a ser o centro da produção ilegal de heroína e sua importância como fonte de resina de cannabis para os mercados mundiais está crescendo. Esta situação põe em risco os objetivos dos tratados internacionais de controle de drogas, afirma o relatório da JIFE.

A Junta apela à ação de cooperação internacional para resolver a situação e destaca que a erradicação da papoula de ópio ilícita só pode ser alcançada se as leis pertinentes forem plenamente respeitadas e implementadas, enquanto meios de subsistência alternativos sustentáveis forem fornecidos nas áreas afetadas.

O cultivo ilícito de cannabis, tanto em residências particulares quanto em plantações maiores, está aumentando na Europa, facilitada pela venda de sementes e equipamentos através da Internet em alguns países.

A produção ilícita de cannabis em larga escala é em grande parte executada pelo crime organizado, mas em alguns países, como o Reino Unido, há também um movimento em direção ao cultivo ilícito de cannabis em múltiplos locais com pequena escala de produção.

A cannabis é também a droga mais citada entre os admitidos para tratamento de abuso pela primeira vez na Europa Ocidental e Central. As novas substâncias psicoativas (NSP) são um fenômeno emergente no Leste e Sudeste da Europa, onde elas começaram recentemente a ter um impacto.

Embora essas substâncias sejam transportadas principalmente da Ásia para posterior processamento, embalagem e distribuição na Europa, há indícios de fabricação limitada na Europa também.

A rota dos Bálcãs continua a ser o caminho mais utilizado para o tráfico de drogas na sub-região, embora a quantidade de heroína traficada tenha diminuído no ano passado. As rotas de tráfico de cocaína para a Europa são diversificadas, com uma parte do tráfico vindo através dos países bálticos ou ao longo da rota dos Bálcãs. Ultimamente, o tráfico através dos portos do Mar Negro tem aumentando.

A Oceania é a única região em que as apreensões de todos os principais tipos de drogas – estimulantes do tipo anfetamina, cannabis, opiáceos e cocaína – aumentaram recentemente, principalmente na Austrália.

Não há drogas sem produtos químicos: a questão dos precursores químicos

O sucesso na redução do desvio de precursores químicos – frequentemente utilizados na fabricação ilícita de drogas – do comércio internacional a níveis insignificantes demonstra que as lacunas nos controles em nível nacional estão sendo cada vez mais exploradas por organizações criminosas para acessar o fornecimento de produtos químicos necessários para produzir drogas ilícitas, alerta a JIFE.

Os traficantes também estão investindo no potencialmente vasto conjunto de produtos químicos não controlados, muitas vezes feitos sob medida para contornar a eficácia do controle internacional.

O Relatório de Precursores da JIFE identifica as tendências mais marcantes no tráfico de precursores químicos e medidas práticas que os governos devem tomar para negar às organizações criminosas os produtos químicos que eles necessitam para a fabricação de drogas de abuso.

Referências ao Brasil

O relatório possui diversas referências ao Brasil. O país está, por exemplo, entre os países que não foram capazes de enviar o relatório anual com estatísticas sobre substâncias psicotrópicas para a ONU antes do prazo de 30 de junho de 2012. O documento observa que, além disso, o Brasil está entre as nações que mais produzem, importam e exportam essas substâncias, ao lado de Austrália, Brasil, Canadá, China, França, Alemanha, Índia, Japão, Holanda, Paquistão e Estados Unidos.

O documento aponta que há um aumento nas apreensões de cocaína na África Oriental, onde o consumo dessa droga tem sido até agora limitado. A Tanzânia relatou um aumento significativo em 2011 se comparado aos anos anteriores, sendo que a maior parte da cocaína proveniente do Brasil.

“O Brasil, com suas extensas fronteiras terrestres com todos os três principais países produtores de cocaína e um litoral extenso, além de ser um país de destino para grandes quantidades de cocaína, também oferece fácil acesso ao Oceano Atlântico para exportar drogas para a África Ocidental e Central e de lá seguir para a Europa e outros países”, aponta o item 446 do estudo.

Em 2012, a cocaína apreendida no Brasil veio em maior quantidade da Bolívia, depois do Peru e em seguida da Colômbia. As apreensões de cloridrato de cocaína totalizaram, no entanto, 19,9 toneladas, 19% a menos do que no ano anterior.

O governo do Brasil informou no relatório que o país não fabrica drogas sintéticas ilícitas. As drogas sintéticas seriam traficadas para o Brasil da Europa, muitas vezes em troca por cocaína. Em 2011, o país registrou a maior apreensão de MDMA (ecstasy) das últimas duas décadas (70 kg). Ao longo dos últimos 10 anos, a quantidade dessa substância apreendida no país era geralmente menor que 1 kg. Em 2012, o Brasil apreendeu 339 mil comprimidos de “ecstasy” e 10 mil unidades de anfetaminas.

Em 2011, uma série de países da América do Sul, incluindo Argentina, Brasil, Chile, Colômbia e Uruguai, fez a maior apreensão de alucinógenos desde 2007. Em 2012, as apreensões de alucinógenos, em particular o LSD, foram notificadas pelo Brasil (65 mil unidades), Chile (4.200 unidades), Colômbia (100 unidades) e Uruguai (2 mil unidades).

O problema das novas substâncias psicoativas também surgiu em países da América Latina. Há relatos de abusos de substâncias que incluem a cetamina e substâncias à base de plantas, como a Salvia divinorum, seguida de piperazinas, catinonas sintéticas, fenetilaminas e, em menor grau, os canabinóides sintéticos. O Brasil também relatou o aparecimento das substâncias mefedrona e DMMA (uma fenetilamina).

Cocaína em alta no Brasil

A maconha continua sendo a droga mais consumida na América do Sul, onde estimativas dão conta de cerca de 14,9 milhões de usuários com idades entre 15 e 64 anos no ano passado, 4,5 vezes o número de pessoas que usaram cocaína. De acordo com dados do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC), a prevalência do abuso de maconha aumentou de forma significativa na região nos últimos anos, particularmente no Brasil.

A prevalência do uso de cocaína entre a população geral da América do Sul (1,3%) no ano passado é a terceira maior do mundo, depois da América do Norte e da Oceania (1,5% cada), e é em torno do triplo da prevalência média global (0,4%). De acordo com o UNODC, a prevalência de abuso de cocaína em 2013 aumentou, particularmente, no Brasil, de 0,7% (população com idade entre 12-65) em 2005, para 1,75% (população com idade entre 16-64 anos) em 2011.

O tráfico ilícito e abuso de cocaína também aumentaram no Oriente Médio. As remessas chegam da América do Sul por vias aéreas e marítimas. No Iêmen, 115 kg de cocaína foram apreendidos de um contêiner enviado do Brasil. No Líbano, 13 kg de cocaína foram apreendidos em uma aeronave proveniente do Brasil, via Catar.

As apreensões de cocaína pelas autoridades alfandegárias na Europa Ocidental permaneceram relativamente semelhantes em 2011 (34,2 toneladas) e 2012 (35,9 toneladas), o que representa quase metade da quantidade total de cocaína apreendida globalmente pelas autoridades alfandegárias. Dentre os países que enviaram mais de uma tonelada de cocaína para a Europa ocidental estão Equador (14,4 toneladas), República Dominicana (3,2 toneladas), Brasil (2,3 toneladas), Colômbia (2,3 toneladas), Peru (2,2 toneladas), Argentina (1,5 tonelada) e Chile (1,5 tonelada).

Acesse aqui todas as referências ao Brasil (em português).

Acesse aqui o kit de imprensa (em português).

Acesse aqui o relatório em espanhol.

Acesse aqui o relatório em inglês.

Acesse aqui todos os demais documentos disponíveis.

Informe da ONU Brasil, publicado pelo EcoDebate, 05/03/2014

Link:

http://www.ecodebate.com.br/2014/03/05/em-alguns-paises-abuso-de-medicamentos-e-uma-ameaca-maior-que-o-de-drogas-ilegais/

The Science of Happiness

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Uso Correto de Medicamentos - Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

Fiocruz. Uso correto de medicamentos: cartilha./ Janaína de Pina Carvalho e Col. 2.ed. - Rio de Janeiro : Instituto de Tecnologia em Fármacos, 2013. 

Nesta segunda edição da Cartilha de Uso Correto de Medicamentos, além de pequenas atualizações, foi incluído um tópico sobre o descarte de medicamentos e outro tópico com as perguntas e respostas utilizadas na adaptação do jogo de “Ludo”. 

Disponível em: 

http://www2.far.fiocruz.br/farmanguinhos/intranew/images/stories/cartilha_web5.pdf

Fonte:

Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas. 

Depto. Medicina Preventiva, Universidade Federal de São Paulo 

E-mail: cebrid.unifesp@gmail.com / Website: www.cebrid.epm.br

Pregabalina: Um agente antiepilético usado para dor neuropática

Blommel, MI; Blommel, AL (2007), Pregabalin: an antiepileptic agent useful for neuropathic pain, American Journal of Health-Systempharmacy, 64(14), 1475-1482. 

Pregabalina é o primeiro agente antiepilético aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA) desde 1999. O medicamento é indicado para: neuropatia diabética dolorosa e neuralgia pós-herpética. 

A falta de metabolismo hepático e de interação com o citocromo P-450 pode explicar a ausência de interações medicamentosas por essa via. Todavia, pode reagir com etanol e lorazepam afetando a função motora, dentre outras possíveis interações. A droga apresenta potencial para abuso e dependência, dessa forma os pacientes devem ser monitorados. 

Os principais eventos adversos são relacionados ao sistema nervoso central, tais como tontura, sonolência e edema periférico, entre outros. 

A Pregabalina continua uma alternativa para pacientes que não toleram efeitos adversos de outros medicamentos e para os que não respondem aos tratamentos convencionais. 

*Nota do CEBRID: Nome comercial da pregabalina no Brasil: Lyrica®

Fonte:

Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

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Relação entre a Mirtazapina e Rabdomiólise - Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

WHO. (2013), Mirtazapine and Rhabdomyolysis - Signal from UMC. WHO Pharmaceuticals Newsletter, 5, 15. 

A relação entre mirtazapina e Rabdomiólise foi identificada como um sinal potencial no ano 2000. Este acompanhamento mostrou que em fevereiro de 2013 haviam registrados 47 casos no banco de dados da OMS, mas essa reação adversa não constava da bula dos produtos na Inglaterra e EUA. O levantamento das publicações científicas revelou que quatro desses casos encontrados no VigiBase™ da OMS foram publicados e estes fornecem a informação em conjunto com na avaliação. Sugere-se que a associação de rabdomiólise com mirtazapina é um sinal e que deve ser investigado.

Fonte:

Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

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ANVISA – Eficácia e Segurança dos Medicamentos Inibidores do Apetite. Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

ANVISA. Nota técnica sobre a Eficácia e segurança dos medicamentos inibidores do apetite. Dias MF, Gradim MM (org). Brasília - DF, 2011. 

O objetivo desse relatório foi descrever os aspectos de eficácia e segurança dos medicamentos inibidores do apetite registrados no Brasil dos grupos anfetaminas e derivados (anfepramona, femproporex e mazindol) e da sibutramina (agente serotoninérgico). Esse relatório, realizado pela ANVISA, utilizou publicações indexadas na base de dados Pubmed e Bireme. Transcrevemos as conclusões do relatório; todos os créditos devem citar a ANVISA. 

1.1. Anfepramona 

Anfepramona não é um medicamento registrado, atualmente, na Europa, nem nos Estados Unidos. Apesar da Importante subnotificação para este grupo de medicamentos no Brasil, a ANVISA registrou 341 reações adversas, sendo que 16% foram consideradas graves e 48% são reações do sistema nervoso central. 

A Anfepramona reduz o peso corporal apenas em curto prazo, não permanecendo o resultado desejado por longo prazo. Os estudos clínicos não foram considerados suficientemente comprobatórios de sua eficácia no tratamento da obesidade. Os estudos clínicos apenas avaliaram desfechos primários de redução de peso e não de avaliação relativa à melhoria do quadro de morbidade e mortalidade referentes às complicações das doenças associadas à obesidade, o que compromete a sua eficácia. 

Devido as graves reações adversas, contraindicações, risco de dependência e abuso, e ainda, a ausência de estudos clínicos com padrão de qualidade regulatório que comprovem sua eficácia e segurança, este medicamento apresenta riscos que se sobrepõem aos seus benefícios, inexistindo subgrupo populacional que tenha indicações para o seu uso. 

1.2. Femproporex 

O femproporex nunca foi registrado nos Estados Unidos (Bray, 2000). Em 1999 o femproporex foi retirado do mercado Europeu devido a sua ineficácia, impactando em sua relação benefício/risco (WHO, 1999). Apesar da Importante subnotificação para este grupo de medicamentos no Brasil, a ANVISA registrou 662 reações adversas, sendo que 38% foram consideradas graves, 1 óbito e 10% de inefetividade. Reações do sistema nervoso central representaram 37% das notificações. O relatório conclui que o femproporex apresenta reações adversas semelhantes às anfetaminas em decorrência de sua semelhança química, levando parte de seu metabolismo a se transformar em anfetamina e metanfetamina in vivo. 

Apesar das reações adversas mais comumente esperadas não serem consideradas graves e serem relativas aos efeitos no SNC (inquietude, nervosismo, irritabilidade, insônia), foram notificadas reações importantes, tais como artralgia, visão borrada, vulvovaginite e herpes. Espera-se que o femproporex apresente efeitos do tipo síndrome de abstinência, dependência e tolerância. Também ocorreram reações mais raras, porém mais graves, tais como psicose paranoide, alucinação visual, transtorno obsessivo-compulsivo, escleroderma, hemorragia subaracnóide e síndrome adrenérgica, descritas para o femproporex. Está associado, ainda, a hipertensão pulmonar.

Todos os riscos anteriormente descritos, associados à ausência de estudos clínicos com padrão exigido para o registro de medicamentos demonstram que o femproporex não apresenta fundamentação científica para permanecer no mercado brasileiro. 

1.1. Mazindol 

O mazindol nunca foi registrado nos Estados Unidos (Rihmer, 1984) e não está disponível para o consumo na Europa. Apesar da Importante subnotificação para este grupo de medicamentos no Brasil, a ANVISA registrou 88 notificações contendo 111 reações adversas, sendo que 28 (32%) graves e 28% de reações do trato gastrointestinal. A inefetividade representou 9% das notificações. 

O mazindol reduz o peso a curto-prazo, porém não existem dados significantes sobre a mudança da morbi-mortalidade relacionada com complicações das doenças associadas à obesidade, o que compromete a sua eficácia. Existem estudos clínicos publicados com mazindol, mas não foram encontrados estudos comprobatórios robustos de sua eficácia no tratamento da obesidade. 

As reações comuns com uso do mazindol geralmente levam ao abandono da terapêutica. Além disso, o risco de reações adversas graves, importantes contraindicações e efeito de tolerância em poucas semanas, depõem contra o seu uso terapêutico. Seus riscos sobrepõem-se aos benefícios, tornando-o incompatível com os requisitos de eficácia e segurança mínimos para manutenção de seu registro. 

1.2. Sibutramina 

Nos últimos anos foram realizados estudos de segurança em que se constataram riscos em nível cardio e cerebrovasculares, que podem colocar a vida dos usuários em risco. 

Além disso, o estudo SCOUT sugeriu que 70% dos sujeitos do estudo que estavam em uso de sibutramina não responderam ao tratamento, indicando possível alta taxa de inefetividade. Desta forma, a sibutramina apresenta relação risco/benefício desfavorável para a sua utilização clínica como adjuvante no tratamento da obesidade. 

Referências 

-Bray GA, A. concise review on the therapeutics of obesity. Nutrition. 2000 Oct;16(10):953-60. 

-Rihmer Z, et al. Two case reports of mazindol-induced depression. Am J Psychiatry. 1984 Nov;141(11):1497-8. 

-Maggioni AP, et al. Tolerability of sibutramine during a 6-week treatment period in high-risk patients with cardiovascular disease and/or diabetes: a preliminary analysis of the Sibutramine Cardiovascular Outcomes (SCOUT) Trial. J Cardiovasc Pharmacol 2008; 52(5): 393-402. 

-WHO. Anorectic agents - withdrawal of marketing authorizations recommended: EC, Portugal. WHO Pharmaceuticals Newsletter, No. 09&12, 1999.

Fonte:

Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas. 

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É bom para quem? Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

Julino Soares e E.A. Carlini

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) foi Criada pela Lei nº 9.782 em 1999, e tem como área de atuação todos os setores relacionados a produtos e serviços que possam afetar a saúde da população brasileira.

Em outubro de 2011, a Diretoria Colegiada da ANVISA publicou a Resolução RDC 52/11, que dispõe sobre a proibição do uso das substâncias anfepramona, femproporex e mazindol, e medidas de controle da prescrição e dispensação de medicamentos que contenham a substância sibutramina. Esses medicamentos estavam presentes no mercado brasileiro há mais de 30 anos e deveriam ser indicados apenas como coadjuvantes ao tratamento da obesidade. 

O potencial de causar graves reações adversas, gerar dependência e insuficientes estudos clínicos que comprovassem vantagens na relação benefício/risco, fez com que as substâncias tipo anfetamínicos fossem retiradas do mercado Europeu desde 1999. A sibutramina foi retirada do mercado norte-americano pelo próprio fabricante.

Porém, a Câmara dos Deputados aprovou no dia 19.11 deste ano o Projeto de Lei n°2431/11, que permite a produção e a venda, com receita médica, desses inibidores de apetite, além de tentar proibir a Anvisa de vetar a produção e comercialização de remédios para emagrecer. A justificativa seria a crescente obesidade na população brasileira apresentada pelos dados do IBGE e do Ministério da Saúde.

Fonte:
Boletim Psifavi, Sistema de Psicofarmacovigilância CEBRID, n. 51, Jul/Ago/Set - 2013

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Especialistas criticam projeto de lei que pretende reformar a Lei Antidrogas e Fiocruz pede retirada da pauta

Representantes de organizações que atendem dependentes de drogas e de segurança pública criticaram ontem o Projeto de Lei (PL) 7663/10, de autoria do deputado federal Osmar Terra (PMDB-RS). O projeto altera a legislação atual antidrogas, permitindo a internação involuntária dos dependentes químicos por até seis meses e aumenta a penalidade para traficantes. O PL foi aprovado no plenário da Câmara em regime de urgência por 344 votos a favor, 6 contrários e 6 abstenções.

“Houve notas técnicas do Ministério da Saúde e da Secretaria-Geral da Presidência da República que avaliaram negativamente o projeto. Existe uma forte reação de entidades sanitárias ligadas aos direitos humanos sobre o que esta lei pode trazer”, disse o professor da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Luís Fernando Farah de Tófoli, durante audiência pública ocorrida ontem (2) na Câmara de Deputados

A audiência foi para debater o projeto que acrescenta 33 novos dispositivos à Lei de Drogas (Lei 11.343/06), que instituiu o Sistema Nacional de Políticas sobre Drogas (Sisnad). No dia 1º4, a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) recomendou a retirada da pauta do projeto.

A polarização entre os defensores da internação involuntária e os que são contrários ao procedimento foi criticada pelo representante da Associação Brasileira de Psiquiatria, Rodrigo Godoy Fonseca. Ele acha que a internação involuntária deve ser o último recurso. “Se a pessoa não recebe atendimento quando o problema começa, a necessidade de um atendimento mais forte vai aumentar. O acesso ao tratamento tem que ser fácil e estar disponível”, disse ao defender maior investimento nas redes de atendimento e nos centros de Atenção Psicossocial (Caps). “A cidade do Rio de Janeiro tem uma população de 6 milhões e somente cinco Caps. As equipes prestam um bom trabalho, mas são insuficientes”, completou.

A presidente do Conselho Nacional dos Secretários de Estado da Justiça, Cidadania, Direitos Humanos e Administração Penitenciária (Consej), Maria Tereza Uille Gomes, disse que o projeto retrocede ao não fazer a distinção entre o usuário e o traficante e criticou o aumento da pena para o tráfico. “O que hoje se vê é a condenação por tráfico, principalmente de mulheres, com uma quantidade pequena de drogas, e que acabam presas como traficantes. Quando o projeto propõe aumentar a pena para o usuário, ele retrocede”, declarou.

A opinião foi compartilhada pelos representantes do Conselho Federal de Psicologia (CFP), Dário Henrique Teófilo Schezi, e da organização não governamental (ONG) Viva Rio, Sebastião Santos, para quem a legislação vai acabar criminalizando as pessoas pobres e impedir o devido tratamento dos dependentes químicos. “Pessoas pegas com pequenas quantidades, mas como eram negras, pobres e estavam em comunidades de periferia, foram tratadas como traficantes. Em sua maioria, são pessoas sem passagem criminal que entram [nos presídios] usuárias, tem que escolher um lado, uma facção, e saem formadas na escola do crime”, disse Santos.

O deputado Osmar Terra defendeu o projeto e disse que, junto com o relator o deputado federal Givaldo Carimbão (PSB-AL), fez modificações em alguns itens, mas defendeu o aumento da pena mínima de cinco para oito anos para os traficantes. “Tiramos a classificação de drogas, mas deixamos um aumento na pena mínima que passa de cinco para oito anos. Quanto mais tempo um traficante ficar fora de circulação, menor o numero de drogas e menos pessoas vão adoecer,” disse.

Fiocruz pede retirada da pauta de projeto de lei que pretende reformar a Lei Antidrogas

Integrantes do Conselho Deliberativo da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) aprovaram por unanimidade uma recomendação para a retirada da pauta do Projeto de Lei (PL) 7.663/2010, de autoria do deputado federal Osmar Terra (PMDB-RS), que pretende reformar a Lei 11.343/2006 (Lei Antidrogas). Para a instituição, o projeto fortalece a estigmatização e o preconceito em relação aos usuários de drogas ao manter a criminalização do consumo e as políticas de internação compulsória e involuntária.

O projeto foi aprovado no plenário da Câmara em regime de urgência por 344 votos a favor, 6 contrários e 6 abstenções, e está na pauta para votação.

Para o pesquisador da Escola Nacional de Saúde Pública da Fiocruz e presidente da Associação Brasileira de Saúde Mental (Abrasme), Paulo Amarante, a iniciativa é um retrocesso, pois não ouviu os especialistas e profissionais que lidam com a área da saúde pública. “O projeto aumenta a criminalização do usuário ao tratar a política de uma maneira muito conservadora nesse campo, ainda preconizando a ideia da abstinência, por exemplo”, disse.

O pesquisador declarou ainda que o texto apresenta metódos higienistas, por meio do estímulo ao recolhimento compulsório. “A experiência tem demostrado que as pessoas que são internadas compulsoriamente voltam ao uso da droga. Além disso, ele irá aumentar a aplicação de penas por porte de drogas para consumo próprio, uma solução que tem se mostrado fracassada. Essa politica de ”guerra as drogas” acaba sobrecarregando as prisões e os resultados são piores”, ressaltou.

Segundo Amarante, experiências bem sucedidas demonstram que durante o tratamento as pessoas podem administrar o uso de determinadas substâncias mais pesadas, que produzam maior dependência, migrando para outras mais leves, o que se chama de “redução de danos”. O projeto desconhece essa linha, “hoje uma das mais bem aceitas no mundo, na medida que devemos reconhecer que quem faz uso de alguma droga é porque aquilo lhe causa prazer, satisfação, então a retirada é muito difícil e pode ter consequências em outras áreas da vida”, disse.

O deputado Osmar Terra propõe o pagamento das comunidades terapêuticas de caráter religioso com recursos públicos do Sistema Único de Saúde (SUS), além da criação de um Cadastro Nacional de Usuários de Drogas. Em contraposição, Amarante defende investimentos na rede pública de saúde e nos centros de Atenção Psicossocial (Caps), que têm poucas unidades. Segundo ele, o cadastro é uma estigmatização pois trata os usuários como criminosos e, “dependendo de como eles entram nessa listagem, podem ficar marcados para o resto da vida”.

Também contrário ao texto, o Conselho Federal de Psicologia (CFP) declarou que o projeto reúne todos os equívocos e ilusões de nossa história no que diz respeito às políticas públicas para drogas. Segundo o órgão, a sua aprovação potencializará os efeitos perversos das abordagens tradicionais na área, aumentando o número de prisões e o tempo de privação da liberdade. O projeto poderá ainda aumentar as condenações, criando uma indústria de internações compulsórias, aumentando de forma exponencial a despesa pública e violando os direitos elementares de pessoas em situação de fragilidade social.

Matérias da Agência Brasil, publicadas pelo EcoDebate, 03/04/2013

Link:

http://www.ecodebate.com.br/2013/04/03/especialistas-criticam-projeto-de-lei-que-pretende-reformar-a-lei-antidrogas-e-fiocruz-pede-retirada-da-pauta/

Resumo de como a morfina atua

A morfina, derivada do ópio, é o analgésico mais prescrito em casos de dores intensas ou crônicas, mas tem má fama pelos efeitos colaterais, inclusive por causar dependência com uso desregrado. Há 30 anos Sérgio Ferreira, da Universidade de São Paulo (USP) em Ribeirão Preto, descobriu os efeitos analgésicos periféricos da morfina, abrindo a possibilidade de eliminar os efeitos indesejados da droga. Com a colaboração de outros pesquisadores da USP e da Universidade Federal de Minas Gerais, Thiago Cunha agora elucidou os mecanismos bioquímicos que permitem à morfina ter também efeito em dores localizadas. Quando aciona receptores em neurônios periféricos especializados em detectar dor, a morfina desencadeia uma cascata de sinalização bioquímica que acaba por bloquear a sensibilização desses neurônios e aplacar dores causadas por inflamação. No futuro, drogas que reproduzam esse mecanismo analgésico da morfina podem vir a ser um recurso importante para aliviar os sintomas dolorosos de reações inflamatórias, indica o artigo publicado na PNAS.

Link:

http://revistapesquisa.fapesp.br/2010/03/27/dor-sob-controle/

http://pt.wikipedia.org/wiki/Morfina